男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为-392-急诊医学（中级）_来尚学教育

男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

A.
(来学网)食管胃底静脉曲张破裂出血
B.
(来学网)消化性溃疡
C.
(来学网)急性胃炎
D.
(来学网)胃癌
E.
(来学网)食管贲门黏膜撕裂

正确答案：

A

答案解析：

患者出现上消化道出血，查体肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，提示肝硬化，重度贫血貌考虑出血量较大，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。

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