患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7.48。-392-急诊医学（中级）_来尚学教育

患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7.48。

下列检查哪项可能异常
A.
(来学网)简易智力测验
B.
(来学网)脑电图
C.
(来学网)扑翼样震颤
D.
(来学网)颅脑CT
E.
(来学网)血氨
提示：查体发现扑翼样震颤（+）。提问：下列诊断哪项最正确
A.
(来学网)亚临床肝性脑病
B.
(来学网)肝性脑病Ⅰ
C.
(来学网)肝性脑病Ⅱ
D.
(来学网)肝性脑病Ⅲ
E.
(来学网)肝性脑病Ⅳ
提示：如患者呈昏睡状态，锥体束征（+）。提问：下列诊断哪项最正确
A.
(来学网)肝性脑病Ⅰ
B.
(来学网)肝性脑病Ⅱ
C.
(来学网)肝性脑病Ⅲ
D.
(来学网)肝性脑病Ⅳ
E.
(来学网)亚临床肝性脑病
下列药物中首选哪种
A.
(来学网)谷氨酸钠
B.
(来学网)谷氨酸钾
C.
(来学网)精氨酸
D.
(来学网)左旋多巴
E.
(来学网)复方氨基酸
提示：如患者出现意识障碍进一步加重。提问：需考虑下列哪些问题
A.
(来学网)肝性脑病加重
B.
(来学网)电解质紊乱
C.
(来学网)酸碱平衡失调
D.
(来学网)低血糖昏迷
E.
(来学网)高渗性昏迷
F.
(来学网)脑血管意外

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