患者女性，18岁。昨日起持续上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。查体：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol/L。-392-急诊医学（中级）_来尚学教育

患者女性，18岁。昨日起持续上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。查体：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol/L。

最可能的诊断是
A.
(来学网)胆道蛔虫症
B.
(来学网)急性黄疸性肝炎
C.
(来学网)胆石症合并胆囊炎
D.
(来学网)急性水肿型胰腺炎
E.
(来学网)急性出血坏死型胰腺炎
首先考虑的治疗措施是
A.
(来学网)禁食、输液、止痛
B.
(来学网)给予驱虫药物
C.
(来学网)静脉滴注抗生素
D.
(来学网)隔离
E.
(来学网)剖腹探查
对本例诊断最有帮助的检查是
A.
(来学网)肝功能检查
B.
(来学网)血淀粉酶测定
C.
(来学网)腹部X线片
D.
(来学网)是B超
E.
(来学网)胆囊造影

正确答案：

(1)E
(2)A
(3)B

答案解析：

（1）（2）（3）

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