桂枝加龙骨牡蛎汤在《金匮要略》中主要用来治疗虚劳失精阴阳失调的证候。是由于久患遗精，阴精耗损太甚，肾阴亏虚，阴损及阳，阳气虚弱，失于固摄所导致的。因为下焦阳虚，不能温煦，所以有少腹弦急；精血衰少，不能上养，所以有目眩、发落；脉象芤动主虚，微紧主虚寒，芤动微紧提示了阴阳两虚。发热恶寒多见于外感表证，不见于阴阳两虚的失精证。