重度哮喘：患者休息状态下也存在呼吸困难，端坐呼吸；说话受限，只能说字，不能成句。常有烦躁、焦虑、紫绀、大汗淋漓。呼吸频率常>30次/min，辅助呼吸肌参与呼吸运动。双肺满布响亮的哮鸣音，脉率>110 次/min。常有奇脉。使用ß2-激动剂后PEFR或FEV1<50%正常预计值或本人平时最高值，或<100L/min，或疗效<2小时。PEF昼夜变异率>30%。吸入空气情况下，PaCO2>45mmHg，PaO2<50mmHg，SaO2<91～92%，pH降低。