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400-118-6070
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(来学网)
男性,40岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛,检查:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,手部血液循环良好,X线片未见骨折,诊断为()
A.
(来学网)
桡神经损伤(位于肘部以上)
B.
(来学网)
桡神经损伤(位于肘部以下)
C.
(来学网)
桡神经损伤(位于腕部)
D.
(来学网)
桡神经损伤(位于腋部)
E.
(来学网)
桡神经浅支损伤
正确答案:
B
答案解析:
上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形。在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤,感觉及肱三头肌,肘后肌不受影响,桡侧腕长伸肌良好。其他伸肌均瘫痪。题中肘和腕关节活动良好,故损伤在前臂,位于肘部以下,答案选择B。
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