(来学网)患者女,26岁,因“产后胸闷、气短2个月,加重1周”入院。既往无特殊病史。当地医院检查肺部CT示肺栓塞(面积较小)。入院查体:Bp88/60mmHg,半卧位,呼吸稍促,颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min,律齐,可闻及第三心音,心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双下肢水肿明显。心脏超声示:全心扩大,EF24%。
  1. 下列治疗方法不合适的是
    A.
    (来学网)ACEI
    B.
    (来学网)间断应用利尿剂
    C.
    (来学网)低分子肝素
    D.
    (来学网)RT-PA
    E.
    (来学网)多巴胺+硝酸甘油
  2. 诊断应首先考虑
    A.
    (来学网)扩张型心肌病,全心扩大,心功能Ⅲ级,肺栓塞
    B.
    (来学网)扩张型心肌病,全心扩大,心功能Ⅳ级,肺栓塞
    C.
    (来学网)围生期心肌病,全心扩大,心功能Ⅳ级,肺栓塞
    D.
    (来学网)围生期心肌病,全心扩大,心功能Ⅲ级,肺栓塞
    E.
    (来学网)致密化不全心肌病,全心扩大,心功能Ⅳ级,肺栓塞
  3. 最有助于进一步明确诊断的检查
    A.
    (来学网)冠状动脉造影
    B.
    (来学网)心电图
    C.
    (来学网)胸部X线片
    D.
    (来学网)双下肢静脉B型超声
    E.
    (来学网)双下肢动脉B型超声
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)D