患者女，32岁。主因胆囊切除术后3个月，皮肤、巩膜黄染2周入院，伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒，无发热，无腹痛。巩膜明显黄染，腹部无明显压痛。-011-普通外科学_来尚学教育

患者女，32岁。主因胆囊切除术后3个月，皮肤、巩膜黄染2周入院，伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒，无发热，无腹痛。巩膜明显黄染，腹部无明显压痛。

最好的治疗方法是
A.
(来学网)EST
B.
(来学网)胆管镜下球囊扩张术
C.
(来学网)胆管端端吻合术
D.
(来学网)胆管十二指肠端侧吻合术
E.
(来学网)胆管十二指肠侧侧吻合术
F.
(来学网)胆管空肠Roux-en-Y吻合术
最可能的诊断是(提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄，狭窄近端肝内外胆管扩张，未见明显结石或占位病变，但胆总管末端受肠气干扰观察欠清。)
A.
(来学网)原发性胆管结石
B.
(来学网)继发性胆管结石
C.
(来学网)医源性晚期胆管损伤Ⅰ型
D.
(来学网)医源性晚期胆管损伤Ⅱ型
E.
(来学网)医源性晚期胆管损伤Ⅳ型
F.
(来学网)胆管癌
为明确诊断，需要进行的检查包括
A.
(来学网)胆红素等生化检查
B.
(来学网)CA19-9、CEA等肿瘤标志物
C.
(来学网)B超检查
D.
(来学网)MRCP
E.
(来学网)PTC
F.
(来学网)放射性核素检查

正确答案：

(1)F
(2)D
(3)ABCD

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