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(来学网)
女性,48岁,突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心呕吐24小时,既往有类似发作,吃油脂食物后右上腹胀,嗳气;T39.8℃,P98次/分,Bp140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显的腹膜刺激征,Mur-phy征阳性。
首先考虑的诊断是
A.
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十二指肠溃疡穿孔
B.
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肝外胆管结石
C.
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急性化脓性胆囊炎
D.
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急性梗阻性化脓性胆管炎
E.
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急性胰腺炎
若有继发性腹膜炎,最多见的致病菌是
A.
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厌氧菌
B.
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大肠埃希菌
C.
(来学网)
变形杆菌
D.
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溶血性链球菌
E.
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肺炎双球菌
最重要的治疗方法是
A.
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大剂量抗生素
B.
(来学网)
对症治疗
C.
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禁食、输液
D.
(来学网)
胆囊切除术
E.
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中药治疗
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