(来学网)男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。经抗结核治疗4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)化脓性髋关节炎
    B.
    (来学网)髋关节滑膜结核
    C.
    (来学网)髋关节骨性结核
    D.
    (来学网)全髋关节结核
    E.
    (来学网)类风湿性髋关节炎
  2. 为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择,正确的是
    A.
    (来学网)包块波动感明显处
    B.
    (来学网)包块低位处
    C.
    (来学网)包块高位处
    D.
    (来学网)包块外周健康皮肤处
    E.
    (来学网)只要能抽出脓液,进针部位不限
  3. 此时的治疗宜采取
    A.
    (来学网)关节置换手术
    B.
    (来学网)髋"人"字形石膏固定
    C.
    (来学网)患肢持续皮肤牵引
    D.
    (来学网)病灶清除术
    E.
    (来学网)关节穿刺抽脓,注入抗结核药物
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)D