二十六岁男性，右肱骨中段，被机器绞伤1小时，查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。-012-骨外科学_来尚学教育

二十六岁男性，右肱骨中段，被机器绞伤1小时，查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。

该患者的治疗方案应选择 ( )
A.
(来学网)断肢再植术
B.
(来学网)清创后，残端缝合
C.
(来学网)清创术，右肱骨内固定术
D.
(来学网)清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
E.
(来学网)清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
此时应如何处理 ( )
A.
(来学网)理疗，抬高患肢
B.
(来学网)手术切开，取动静脉血栓
C.
(来学网)拆除缝线止血
D.
(来学网)选用有效的抗生素
E.
(来学网)解除压迫因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗
该患者应诊断为 ( )
A.
(来学网)右上臂完全离断伤
B.
(来学网)右上臂不完全离断伤
C.
(来学网)右肱骨严重的开放性骨折
D.
(来学网)右肱骨开放性骨折伴神经损伤
E.
(来学网)右肱骨开放性骨折伴血管损伤
患者术后20小时，出现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃，其原因可能是 ( )
A.
(来学网)属正常现象
B.
(来学网)动脉栓塞或痉挛
C.
(来学网)动、静脉同时栓塞或痉挛
D.
(来学网)创口部有活动性出血
E.
(来学网)静脉栓塞或痉挛

正确答案：

(1)A
(2)E
(3)A
(4)E

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