青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。-012-骨外科学_来尚学教育

青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。

此时，该患应如何处理
A.
(来学网)解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗
B.
(来学网)选用有效的抗生素
C.
(来学网)理疗，抬高患肢
D.
(来学网)拆除缝线止血
E.
(来学网)手术切开，取动静脉血栓
患者应诊断为
A.
(来学网)右肱骨严重的开放性骨折
B.
(来学网)右上臂完全离断伤
C.
(来学网)右上臂不完全离断伤
D.
(来学网)右肱骨开放性骨折，伴血管损伤
E.
(来学网)右肱骨开放性骨折伴神经损伤
该患者术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0．5℃。其原因可能是
A.
(来学网)静脉栓塞或痉挛
B.
(来学网)动脉栓塞或痉挛
C.
(来学网)动、静脉同栓塞或痉挛
D.
(来学网)属正常现象
E.
(来学网)创口部有活动性出血
该患者的治疗方案应选择
A.
(来学网)清创术，右肱骨内固定术
B.
(来学网)清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
C.
(来学网)清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
D.
(来学网)断肢再植术
E.
(来学网)清创后，残端缝合

正确答案：

(1)A
(2)B
(3)A
(4)D

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