患者女，52岁。下腹隐痛并骶尾部疼痛4个月，排粪困难2周，无黑粪及便血。久行后有双侧臀部隐痛。-012-骨外科学

患者女，52岁。下腹隐痛并骶尾部疼痛4个月，排粪困难2周，无黑粪及便血。久行后有双侧臀部隐痛。

术后可能遇到的问题有(提示　手术分块切除骶骨病变并行腰骶部重建。术中出血3 500 ml，输血3 000 ml。手术保留了双侧第1、2、3对骶神经。)
A.
(来学网)刀口愈合不佳
B.
(来学网)排粪永久性失禁
C.
(来学网)贫血
D.
(来学网)下肢感觉运动障碍
E.
(来学网)脑脊液漏
F.
(来学网)局部复发
为明确诊断还应进行的检查项目包括(提示　查体：T 37.2 ℃，P 70次/min，R 18次/min，Bp 110/60 mmHg。腹部未触及包块，无压痛、反跳痛，肠鸣音略活跃，双下肢感觉肌力无明显减退。)
A.
(来学网)腹部透视
B.
(来学网)上消化道造影
C.
(来学网)钡灌肠
D.
(来学网)肝功能、肾功能
E.
(来学网)腹部及骨盆X线平片
F.
(来学网)B型超声
G.
(来学网)直肠指诊
H.
(来学网)粪常规
不需要考虑的诊断有(提示　粪常规未见异常；直肠指诊触及直肠后方包块，腹部X线透视及平片见肠内积气，无液平面，下腹可见肿块影。钡灌肠示结肠、直肠未见龛影及充盈缺损，直肠后壁受压，移向前方。)
A.
(来学网)骨巨细胞瘤
B.
(来学网)脊索瘤
C.
(来学网)神经纤维瘤
D.
(来学网)畸胎瘤
E.
(来学网)软骨肉瘤
F.
(来学网)动脉瘤样骨囊肿
G.
(来学网)直肠癌
H.
(来学网)骨髓瘤
术后需要的治疗应包括(提示　术后患者出现排粪控制力差，排尿略困难，可自主排尿，刀口皮下有积液，部分刀口皮缘坏死。术后常规病理结果为骶骨脊索瘤。)
A.
(来学网)应用营养神经药物
B.
(来学网)持续导尿
C.
(来学网)加强换药，必要时清创再次缝合
D.
(来学网)结肠造瘘
E.
(来学网)穿刺抽出皮下积液
F.
(来学网)放疗
G.
(来学网)化疗

正确答案：

(1)ACEF
(2)ACDEFGH
(3)G
(4)ACEF

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