患者女，27岁。右髋疼痛6个月。患者6个月前无明显诱因出现右髋部疼痛不适，疼痛为持续性。无发热等全身症状，既往无外伤史。查体：患者轻度跛行，右髋关节无肿胀，皮肤不红，有压痛，髋关节活动正常。血常规和血生化检查正常。（提示患者行穿刺活检，术后病理为间叶性软骨肉瘤。全身骨扫描(ECT)示右髋臼及耻骨浓集，余骨阴性。胸部CT未见肺转移。）-030-肿瘤外科学

患者女，27岁。右髋疼痛6个月。患者6个月前无明显诱因出现右髋部疼痛不适，疼痛为持续性。无发热等全身症状，既往无外伤史。查体：患者轻度跛行，右髋关节无肿胀，皮肤不红，有压痛，髋关节活动正常。血常规和血生化检查正常。（提示患者行穿刺活检，术后病理为间叶性软骨肉瘤。全身骨扫描(ECT)示右髋臼及耻骨浓集，余骨阴性。胸部CT未见肺转移。）

关于术前计划，以下观点正确的是（）
A.
(来学网)耻骨切除，髋臼肿瘤刮除
B.
(来学网)耻骨切除，髋臼部分切除
C.
(来学网)耻骨肿瘤刮除，髋臼肿瘤刮除
D.
(来学网)恶性肿瘤，首选截肢
E.
(来学网)恶性肿瘤，手术边界要求达到广泛切除
F.
(来学网)切除后可以选择多种重建方式
此时患者第一次到门诊就诊，询问病史和查体后，首先应该进行的检查是（）
A.
(来学网)右髋关节B超
B.
(来学网)右髋关节X线平片
C.
(来学网)右髋关节CT
D.
(来学网)右髋关节MRI
E.
(来学网)ECT
F.
(来学网)PET／CT
G.
(来学网)先对症治疗
关于术后治疗，正确的是（）
A.
(来学网)术后辅助化疗
B.
(来学网)术后辅助放疗
C.
(来学网)不用辅助治疗
D.
(来学网)术后定期复查局部情况，监测是否复发
E.
(来学网)术后定期复查全身情况，监测是否转移
F.
(来学网)指导功能锻炼
为进一步确诊，需要做的检查是（）
A.
(来学网)局部加强CT
B.
(来学网)局部MRI
C.
(来学网)穿刺活检
D.
(来学网)ECT
E.
(来学网)胸部CT
F.
(来学网)腹股沟及髂窝淋巴结B超
G.
(来学网)PET／CT
此患者的治疗计划是（）
A.
(来学网)单纯手术切除肿瘤
B.
(来学网)化疗
C.
(来学网)放疗
D.
(来学网)化疗-手术-化疗
E.
(来学网)手术-化疗
F.
(来学网)手术-放疗

正确答案：

(1)BEF
(2)B
(3)ADEF
(4)ABCDE
(5)D

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