患者男，55岁，因声嘶半年，加重2周，就诊于医院，喉镜检查提示左侧声门区肿物，累及喉室和声门上区，双侧声带活动正常。活检病理提示为喉高中分化鳞癌。-030-肿瘤外科学

患者男，55岁，因声嘶半年，加重2周，就诊于医院，喉镜检查提示左侧声门区肿物，累及喉室和声门上区，双侧声带活动正常。活检病理提示为喉高中分化鳞癌。

根据目前的检查情况，该患者的总体评价正确的是（）
A.
(来学网)局部晚期病变，不能手术切除
B.
(来学网)局部晚期病变，可手术切除，不能保留喉功能
C.
(来学网)局部晚期病变，可手术切除，能保留部分喉功能
D.
(来学网)局部早期病变，可手术切除
E.
(来学网)局部早期病变，可行激光手术切除
F.
(来学网)局部晚期病变，需行全喉切除
根据目前临床查体的情况，患者的T分期为（）
A.
(来学网)TIS
B.
(来学网)T1
C.
(来学网)T2
D.
(来学网)T3
E.
(来学网)T4A
F.
(来学网)T4B
患者选择手术治疗，该患者在外科接受了保留喉功能的部分喉切除+左侧颈清扫术，术后病理提示肿瘤侵及左侧喉旁间隙，侵达甲状软骨膜，切缘阴性，肿瘤距离切缘最小距离为1mm。左颈Ⅱ淋巴结转移2/5，Ⅲ区淋巴结转移2/6，其中有2枚淋巴结有包膜外受侵。根据目前情况，患者术后的处理选择为（）
A.
(来学网)术后放射治疗
B.
(来学网)术后同期放化疗
C.
(来学网)术后放疗+辅助化疗
D.
(来学网)术后先化疗+同期放化疗
E.
(来学网)术后同期化疗+辅助化疗
F.
(来学网)术后同期化化疗+靶向治疗
（提示患者颈部CT提示左侧声带及声门上区肿物，侵犯左侧喉旁间隙，侵犯甲状软骨板但未穿透，左颈Ⅱ区和Ⅲ区可见最大径为2.5cm×1.5cm×1.5cm和3.5cm×2.5cm×2.0cm中间有坏死，周边环形强化之肿大淋巴结。胸部和腹部CT未见转移征象。血液学检查显示肝肾功能正常。）根据影像学检查，患者的临床分期为（）
A.
(来学网)T2N2BM0
B.
(来学网)T2N2AM0
C.
(来学网)T3N2AM0
D.
(来学网)T3N2BM0
E.
(来学网)T4AN2AM0
F.
(来学网)T4AN2BM0
G.
(来学网)T4BN2AM0

正确答案：

(1)A
(2)C
(3)B
(4)D

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