(来学网)患者女性,40岁,因“自检左乳有肿块”来诊。患者月经初潮13岁,尚未绝经。患者姐姐60岁确诊为乳腺癌。乳腺超声及腋窝淋巴结超声活检,见左乳腺一2.5cm×2.3cm×1.5cm低回声肿块,边界不清,距乳头3cm;左侧腋窝处见多个可疑淋巴结。乳腺及腋窝淋巴结均做超声引导穿刺活检术,病理示中分化腺癌Ⅱ级,腋窝淋巴结转移性腺癌。雌激素受体(ER)阴性;孕激素受体(PR)阴性:95%;人类表皮生长因子受体-2(Her-2)过表达(+++),荧光原位杂交(FISH)法检测Her-2基因为(+);Ki-67抗原30%(中等表达)。无其他全身转移,体能状态评分(PS)为0分。患者接受了改良乳腺根治术+腋窝淋巴结清扫。
  1. 患者化学药物治疗4周期结束后,发生严重的恶心、呕吐,食欲下降,可选择的药物有
    A.
    (来学网)奥美拉唑
    B.
    (来学网)甲氧氯普胺
    C.
    (来学网)地塞米松
    D.
    (来学网)多潘立酮
    E.
    (来学网)托烷司琼
    F.
    (来学网)甲羟孕酮
  2. 预后不良患者复发高危因素有
    A.
    (来学网)腋窝淋巴结阳性
    B.
    (来学网)肿瘤>2cm
    C.
    (来学网)年龄40岁
    D.
    (来学网)组织学分级Ⅱ级
    E.
    (来学网)Her-2阳性
    F.
    (来学网)有家族史
  3. 对于该患者术后可采取的治疗措施包括
    A.
    (来学网)选用以蒽环类为基础的化学治疗
    B.
    (来学网)必要时可切除卵巢
    C.
    (来学网)他莫西芬
    D.
    (来学网)阿那曲唑
    E.
    (来学网)赫赛汀
    F.
    (来学网)选用以紫衫类为基础的化学治疗
    G.
    (来学网)局部放射治疗
正确答案:
(1)ACF
(2)ABDE
(3)ABCEG