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(来学网)
患者,56岁,男性。急性心肌梗死后三天突发心力衰竭,胸骨左缘4~5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音。心尖四腔图CD-FI显示高速血流自左心室穿过室间隔射向右心室。最可能的诊断是
A.
(来学网)
先天性心脏病室间隔缺损
B.
(来学网)
先天性心脏病房间隔缺损
C.
(来学网)
主动瓣狭窄
D.
(来学网)
室间隔穿孔
E.
(来学网)
二尖瓣关闭不全
正确答案:
D
答案解析:
患者有急性心梗病史,心梗的常见并发症包括心脏破裂、梗死性室间隔缺损(室间隔穿孔)、乳头肌断裂、左心室附壁血栓形成、室壁瘤等,该病例CDFI显示高速血流自左心室穿过室间隔射向右心室,故应该是并发室间隔穿孔。
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