-乡村助理_来尚学教育

请根据以下选项回答问题

男，78岁，面色苍白、食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈“牛肉样舌”。血红蛋白80g/L，白细胞3.2×10/L，血小板66×10／L，网织红细胞3.4%平均红细胞体积(MCV)124fl，白细胞分类正常.首先考虑诊断为

正确答案：

(1)D
(2)

解析：根据患者典型的临床表现如“牛肉样舌”及实验室检查，特别是MCV为124fl可诊断为D 。由于叶酸缺乏，引起巨幼红细胞性贫血，部分患者可发生舌炎，表现为舌痛、舌质绛红，呈牛肉舌状。

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