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男,诊断为肾综合征出血热患者,尿量由无尿增至1500ml,体温再次升至38.5℃,面色苍白,四肢冰冷,BP70/50mmHg,P145次/分钟,R32次/分钟,WBC12.5×10
(来学网)
/L,N85%,Hb119g/L,BUN由34mmol/L升至40mmol/L,Cr430mmol/L升至520mmol/L。此时最重要的处理是
A.
(来学网)
抗休克
B.
(来学网)
止血治疗
C.
(来学网)
抗感染
D.
(来学网)
紧急血液透析
E.
(来学网)
强心利尿
正确答案:
A
答案解析:
此例处于移行期,有继发感染和继发性休克表现,抗感染是感染性休克治疗措施之一,但如不及时抗休克治疗,病情可危险及生命,故此时抗休克最为重要,此时虽然亦可发生消化道出血,心衰等并发症,但此例血红蛋白正常,而心率增快可以用继发性休克解释,不支持出血或心衰诊断。患者血压不稳且无高血容量、心衰、脑水肿、烦躁、高血钾等紧急血透指征。
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强化练习题
总论
试做
立克次体感染
试做
螺旋体病
试做
深部真菌病
试做
原虫病
试做
感染性休克及医院感染
试做
细菌性疾病(单选题2)
试做
细菌性疾病(单选题1)
试做
细菌性疾病(多选题)
试做
细菌性疾病(共用题干单选题1)
试做
细菌性疾病(共用题干单选题2)
试做
细菌性疾病(案例分析题)
试做
蠕虫病(单选题1)
试做
蠕虫病(单选题2)
试做
蠕虫病(多选题)
试做
蠕虫病(共用题干单选题)
试做
蠕虫病(案例分析题)
试做
病毒性疾病(单选题1)
试做
病毒性疾病(单选题2)
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病毒性疾病(单选题3)
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