柔红霉素为作用于DNA化学结构的药物，可嵌入DNA核苷酸碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成。肝功能不良的患者须减量，以避免药物毒性的增强。无论成人或儿童，总剂量不能超过20mg/kg。骨髓抑制及心脏毒性是最重要的不良反应。柔红霉素口服无效，须避免肌内注射或鞘内注射，只能静脉注射给药。故答案是D。