患者，男性，46岁肾脏移植术后6个月，现采用三联用药。-045-医院药学_来尚学教育

患者，男性，46岁肾脏移植术后6个月，现采用三联用药。

最可能的用药方案是
A.
(来学网)硫唑嘌呤、布雷迪宁
B.
(来学网)环孢素、硫唑嘌呤、泼尼松
C.
(来学网)环孢素、麦考酚吗乙酯、硫唑嘌呤
D.
(来学网)硫唑嘌呤、麦考酚吗乙酯、甲泼尼龙
E.
(来学网)麦考酚吗乙酯、布雷迪宁、硫唑嘌呤
患者白细胞计数1500，引起此不良反应的药物最可能是
A.
(来学网)环孢素
B.
(来学网)麦考酚吗乙酯
C.
(来学网)硫唑嘌呤
D.
(来学网)甲泼尼龙
E.
(来学网)布雷迪宁
若患者出现慢性排斥反应，服用药物FK506，则相应替代原方案中的
A.
(来学网)环孢素
B.
(来学网)麦考酚吗乙酯
C.
(来学网)硫唑嘌呤
D.
(来学网)甲泼尼龙
E.
(来学网)布雷迪宁
若患者出现股骨头坏死，应停用的药物是
A.
(来学网)环孢素
B.
(来学网)麦考酚吗乙酯
C.
(来学网)硫唑嘌呤
D.
(来学网)甲泼尼龙
E.
(来学网)布雷迪宁
若患者服药时间为早晨8：00，晚8：00。监测血药浓度的采血时间为
A.
(来学网)峰浓度，早晨8：00服药前
B.
(来学网)峰浓度，中午11：00
C.
(来学网)谷浓度，早晨8：00服药后
D.
(来学网)峰浓度，早晨9：00服药后
E.
(来学网)谷浓度，早晨8：00服药前

正确答案：

(1)B
(2)C
(3)A
(4)D
(5)E

答案解析：

1.肾脏移植术后三联用药：环孢素A／FK506+硫唑嘌呤／霉酚酸酯+甲泼尼龙／泼尼松。
2.硫唑嘌呤杀白细胞。
3.环孢霉素A与FK506可以互相替代。
4.激素剂量过大、疗程过长均可能引起股骨头坏死。
5.谷浓度：服药后12小时。峰浓度：药物说明书标明的达峰时间。

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