(来学网)男性,45岁,右小腿持续剧烈性疼痛,不能行走,轮椅推人病房,查体:右小腿皮肤苍白较明显,皮肤干燥、脱屑,小腿肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为"动脉硬化闭塞症"。
  1. 该病人目前最主要的护理问题是
    A.
    (来学网)外周组织灌注无效
    B.
    (来学网)皮肤完整性受损
    C.
    (来学网)知识缺乏
    D.
    (来学网)疼痛
    E.
    (来学网)焦虑
  2. 该病人健康指导,指导正确的是
    A.
    (来学网)绝对禁烟
    B.
    (来学网)步行锻炼
    C.
    (来学网)做好截肢的心理准备
    D.
    (来学网)热敷患肢
    E.
    (来学网)多喝水
  3. 为明确病变程度及部位,现病人行血管造影检查术,术后应嘱其
    A.
    (来学网)卧床休息
    B.
    (来学网)加强患肢功能锻炼
    C.
    (来学网)戒烟
    D.
    (来学网)进食低热量食物
    E.
    (来学网)多喝水
  4. 如果病人拟行手术治疗,该病人健康教育内容不正确的是
    A.
    (来学网)低脂肪饮食
    B.
    (来学网)保护患肢,切勿赤足行走
    C.
    (来学网)旁路术后3个月,方可活动吻合口附近的关节
    D.
    (来学网)每1~2周定期复查凝血功能
    E.
    (来学网)出院后,3~6个月到门诊复查
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)E
(4)C
答案解析:
1.病人疼痛剧烈,不能行走,是其首要解决的护理问题。
2.该病人有吸烟史,应嘱其绝对禁烟;病人疼痛剧烈,不能行走,故不可强行步行锻炼;病人目前没有截肢的绝对适应证,不可热敷患肢,以免增加患肢耗氧;多喝水与本题关联不大。
3.血管造影术后应鼓励病人多喝水,促进造影剂的排泄,必要时可给予补液。
4.旁路术后病人出院6个月内,避免吻合口附近的关节的过伸、过屈或扭伤,以防止移植物再闭塞或吻合口撕裂。