初产妇。因孕42+1周，缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴，体重3300g。胎儿娩出后3分钟，开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时，出血量累计达400ml-019-妇产科学_来尚学教育

初产妇。因孕42+1周，缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴，体重3300g。胎儿娩出后3分钟，开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时，出血量累计达400ml

本例最可能的诊断是
A.
(来学网)软产道裂伤
B.
(来学网)子宫收缩乏力
C.
(来学网)凝血功能障碍
D.
(来学网)胎盘粘连引起产后出血
E.
(来学网)胎盘植入
检查发现子宫轮廓不清、收缩不良、阴道流血量增多，胎盘尚未娩出。此时需进一步采取的处置是
A.
(来学网)阴道检查宫颈、阴道裂伤程度
B.
(来学网)麦角新碱宫体注射
C.
(来学网)按摩子宫
D.
(来学网)不予处理，继续观察5分钟
E.
(来学网)徒手剥离胎盘
胎盘娩出后，检查胎盘、胎膜完整，无残留。阴道流血量仍较多，子宫收缩不佳。应进行
A.
(来学网)采血作血液凝集功能检查
B.
(来学网)缩宫素静脉滴注
C.
(来学网)麦角新碱子宫体直接注射
D.
(来学网)结扎子宫动脉上行支
E.
(来学网)按摩子宫同时给予缩宫素静脉滴注
经处理后子宫收缩强度改善不明显。产后2小时患者出现头晕乏力、口渴、颜面苍白，血压下降85/40mmHg，心率102次/分。为了避免发生DIC，应立即
A.
(来学网)给予5％碳酸氢钠250ml静脉滴注
B.
(来学网)静脉给予林格液1000ml
C.
(来学网)输全血800ml
D.
(来学网)米索前列醇400μg舌下含服
E.
(来学网)肌内注射阿托品1mg

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