三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×10(来学网),血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。
  1. 该孕妇最可能的诊断是
    A.
    (来学网)妊娠剧吐
    B.
    (来学网)妊娠期急性脂肪肝
    C.
    (来学网)妊娠合并病毒性肝炎
    D.
    (来学网)妊娠期肝内胆汁淤积症
    E.
    (来学网)妊娠合并重型肝炎
  2. 对该孕妇最合适的处理是
    A.
    (来学网)肝功能明显异常,应尽快终止妊娠
    B.
    (来学网)积极治疗,待病情平稳后剖宫产终止妊娠
    C.
    (来学网)积极内科治疗,视病情变化决定下一步处理
    D.
    (来学网)建议患者放弃胎儿
    E.
    (来学网)以上都不对
  3. 为了阻止HBV传播给胎儿(新生儿),以下做法不合理的是
    A.
    (来学网)如果欲再次妊娠,建议孕前检测血清HBV-DNA,阴性时妊娠
    B.
    (来学网)剖宫产终止妊娠
    C.
    (来学网)新生儿娩出后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射
    D.
    (来学网)孕期抗病毒治疗
    E.
    (来学网)新生儿娩出后尽快洗去身上的血污