(来学网)24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)妊娠合并急性阑尾炎
  • B.
    (来学网)胎盘早剥
  • C.
    (来学网)前置胎盘
  • D.
    (来学网)先兆子宫破裂
  • E.
    (来学网)异位妊娠
正确答案:
B
答案解析:
胎盘早剥重型以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,有较大胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,积血越多疼痛越剧烈,严重时出现休克征象。无或少量阴道流血,贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬,有压痛,尤以胎盘附着处明显。压痛明显,间歇期不放松,胎位不清,若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎心多消失。