病历摘要: 患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。<br /> -014-神经外科学

病历摘要: 患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。

根据病史、体征，初步诊断考虑什么？
A.
(来学网)眶内脑膜膨出
B.
(来学网)眶内动脉瘤
C.
(来学网)海绵窦血栓形成
D.
(来学网)颈动脉海绵窦瘘
E.
(来学网)海绵窦炎
F.
(来学网)视神经胶质瘤
对明确诊断有决定性价值的辅助检查是哪种？
A.
(来学网)脑血管造影
B.
(来学网)TCD
C.
(来学网)CT
D.
(来学网)MR
E.
(来学网)颅骨平片
F.
(来学网)诱发电位
根据造影结果，海绵窦内的血液通过下列哪些血管引流？提示：脑血管造影确诊为右颈内动脉海绵窦瘘
A.
(来学网)眼静脉
B.
(来学网)蝶顶窦
C.
(来学网)外侧裂静脉
D.
(来学网)基底静脉
E.
(来学网)岩上窦
F.
(来学网)岩下窦
下列关于颈动脉海绵窦瘘的叙述哪些是正确的？
A.
(来学网)按病因可分为：外伤性颈动脉海绵窦瘘、自发性颈动脉海绵窦瘘
B.
(来学网)按部位可分为：颈内动脉海绵窦瘘、颈外动脉海绵窦瘘
C.
(来学网)按瘘口可分为：单纯性颈动脉海绵窦瘘、复杂性颈动脉海绵窦瘘
D.
(来学网)最明显的表现是搏动性突眼和颅内血管杂音
E.
(来学网)因外伤引起者多见
F.
(来学网)目前最主要的治疗方法是血管内栓塞
G.
(来学网)血管内栓塞术中，最常用的方法是经动脉途径球囊栓塞治疗
颈内动脉海绵窦段可发出下列哪些分支？
A.
(来学网)脑膜垂体干
B.
(来学网)脉络膜后动脉
C.
(来学网)海绵窦下动脉
D.
(来学网)McConnell动脉
E.
(来学网)眼动脉
F.
(来学网)豆纹动脉
G.
(来学网)丘穿动脉
H.
(来学网)视交叉动脉
在海绵窦侧壁及窦内经过的结构包括下列哪些？
A.
(来学网)视神经
B.
(来学网)动眼神经
C.
(来学网)滑车神经
D.
(来学网)三叉神经第一支
E.
(来学网)三叉神经第二支
F.
(来学网)三叉神经第三支
G.
(来学网)展神经
H.
(来学网)颈内动脉
海绵窦和下列哪些静脉有交通？
A.
(来学网)眼上静脉
B.
(来学网)眼下静脉
C.
(来学网)蝶顶窦
D.
(来学网)外侧裂静脉
E.
(来学网)基底静脉
F.
(来学网)岩上窦
G.
(来学网)岩下窦
H.
(来学网)基底丛
I.
(来学网)翼丛

正确答案：

(1)D
(2)A
(3)AEF
(4)ABCDEFG
(5)ACD
(6)BCDEGH
(7)ABCDEFGHI

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