(来学网)患者男,18岁。右下肢软组织挫裂伤3小时,急诊科施行清创术后,给予静脉滴注头孢噻吩。输液约5分钟时,患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕,面色苍白。检查患者脉速而弱,在测血压时患者心搏骤停。
  1. 患者最可能的是发生了
    A.
    (来学网)失血性休克
    B.
    (来学网)心源性休克
    C.
    (来学网)过敏性休克
    D.
    (来学网)神经性休克
    E.
    (来学网)反射性休克
  2. 最重要的急救措施是
    A.
    (来学网)平卧位,吸氧
    B.
    (来学网)立即停止输液,肾上腺素1mg皮下注射,心肺复苏
    C.
    (来学网)地塞米松5~10mg,加入5%葡萄糖溶液中静滴
    D.
    (来学网)针刺人中穴
    E.
    (来学网)血压不升给阿拉明(间羟胺)或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
切口感染是术后常见并发症之一,是指清洁和可能污染的切口并发感染,发生率约3%~4%。血肿、异物和局部组织或全身抵抗力削弱等因素均与感染有关。一般表现为手术后3~4天,切口疼痛加重,或减轻后又加重,并有体温升高,白细胞计数增高,即提示切口可能感染。检查可发现切口局部有红、肿、热和压痛的典型体征。有疑问时,可分开切口进行观察并取切口分泌物培养。切口有早期发炎现象时,应使用有效的抗菌药物或理疗等;如已形成脓肿,应予敞开切口,通畅引流。但不可滥用抗生素,否则会产生耐药菌株。故答案应选E。