(来学网) 患者男,38岁,因“进行性消瘦伴体位性头晕,饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体:BP 78/50 mmHg;消瘦,皮肤无色素沉着。实验室检查:血糖3.0 mmol/L;抗肾上腺皮质抗体(-);氢化可的松72 nmol/L(正常值165~441 nmol/L)。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)艾迪生病(Addison disease)
    B.
    (来学网)特发性慢性肾上腺皮质功能减退症
    C.
    (来学网)继发性肾上腺皮质功能减退症
    D.
    (来学网)低血糖症
    E.
    (来学网)库欣综合征
  2. 为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述检查中最有意义的是
    A.
    (来学网)测血浆肾素、醛固酮
    B.
    (来学网)测24 h尿17-羟类固醇
    C.
    (来学网)测24 h尿游离氢化可的松
    D.
    (来学网)测24 h尿17-酮类固醇
    E.
    (来学网)ACTH刺激试验
正确答案:
(1)C
(2)E