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(来学网)
患者男,38岁,因“进行性消瘦伴体位性头晕,饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体:BP 78/50 mmHg;消瘦,皮肤无色素沉着。实验室检查:血糖3.0 mmol/L;抗肾上腺皮质抗体(-);氢化可的松72 nmol/L(正常值165~441 nmol/L)。
最可能的诊断是
A.
(来学网)
艾迪生病(Addison disease)
B.
(来学网)
特发性慢性肾上腺皮质功能减退症
C.
(来学网)
继发性肾上腺皮质功能减退症
D.
(来学网)
低血糖症
E.
(来学网)
库欣综合征
为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述检查中最有意义的是
A.
(来学网)
测血浆肾素、醛固酮
B.
(来学网)
测24 h尿17-羟类固醇
C.
(来学网)
测24 h尿游离氢化可的松
D.
(来学网)
测24 h尿17-酮类固醇
E.
(来学网)
ACTH刺激试验
正确答案:
(1)C
(2)E
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