(来学网)男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。
  1. 最适宜的检查是 ( )
    A.
    (来学网)肾图
    B.
    (来学网)膀胱镜
    C.
    (来学网)IVU及尿结核菌检查
    D.
    (来学网)尿路B超
    E.
    (来学网)MRI
  2. 经检查诊断为“左肾结核”,体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛,最可能的阳性体征是 ( )
    A.
    (来学网)阴囊透光试验(+)
    B.
    (来学网)脐左侧压痛
    C.
    (来学网)精索静脉曲张
    D.
    (来学网)上腹部可闻及血管杂音
    E.
    (来学网)附睾、前列腺扪及硬结
  3. 静脉尿路造影左肾未显影,右肾轻度积水,尿结核菌检查3次(+),肾功能正常,测膀胱容量100ml。治疗措施是 ( )
    A.
    (来学网)加强营养,卧床休息
    B.
    (来学网)抗结核药物治疗
    C.
    (来学网)诊断明确后立即行患肾切除
    D.
    (来学网)异烟肼治疗1周后切除患肾
    E.
    (来学网)异烟肼,利福平,吡嗪酰胺联合用药2周后切除患肾
  4. 出院后继续治疗过程中,最需注意的是 ( )
    A.
    (来学网)卧床休息
    B.
    (来学网)定期尿结核菌检查
    C.
    (来学网)做附睾结核切除
    D.
    (来学网)定期胸部X线透视
    E.
    (来学网)定期作对侧肾脏B超及肾功能检查
  5. 肾切除术后行抗结核治疗,如果多次检查尿结核菌阴性,病人尿频程度较术前反而明显加重,每次尿量仅数十毫升,引起尿频的最可能原因是 ( )
    A.
    (来学网)膀胱挛缩
    B.
    (来学网)结核病情反复
    C.
    (来学网)支原体感染
    D.
    (来学网)精神性因素
    E.
    (来学网)大肠杆菌感染
  6. 术后随诊过程中,B超及IVU示对侧肾积水,输尿管全长显著扩张,膀胱容量约50ml,伴尿道狭窄,尿结核菌培养阴性,肾功能检查:尿素氮11.5mmol/L,肌酐165mmol/L,此时最适宜的治疗是 ( )
    A.
    (来学网)继续抗结核治疗
    B.
    (来学网)膀胱扩大术
    C.
    (来学网)膀胱造瘘术
    D.
    (来学网)肾造瘘术
    E.
    (来学网)输尿管皮肤造口术