(来学网)女,32岁,持续性高血压186/115mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾怀疑尿路感染,服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已3年余,入院检查:血常规正常,尿培养无细菌生长。血电解质:钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱5mmol/L,血糖6.0mmol/L,尿素氮9.3mmol/L。B超:左肾上腺有1.6cm~1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。
  1. 术前1~2周宜用何种药物作术前准备 ( )
    A.
    (来学网)输血、补液
    B.
    (来学网)使用β受体兴奋剂
    C.
    (来学网)使用皮质类固醇药
    D.
    (来学网)使用α受体兴奋剂
    E.
    (来学网)补充钾离子溶液或安体舒通利尿
  2. 治疗方法应选择 ( )
    A.
    (来学网)左肾上腺全切除术
    B.
    (来学网)左肾上腺肿瘤摘除术
    C.
    (来学网)双肾上腺切除术+皮质类固醇替代治疗
    D.
    (来学网)左肾上腺全切除+右肾上腺部分切除术
    E.
    (来学网)非手术药物治疗
  3. 此病人最可能是 ( )
    A.
    (来学网)肾上腺球状带皮质腺瘤
    B.
    (来学网)肾上腺束状带皮质腺瘤
    C.
    (来学网)肾上腺网状带皮质腺瘤
    D.
    (来学网)肾上腺髓质增生
    E.
    (来学网)肾上腺嗜铬细胞瘤
  4. 若系儿茶酚胺症引起的高血压,最有力的根据是 ( )
    A.
    (来学网)持续性高血压
    B.
    (来学网)头痛、头晕、心悸、视力减退
    C.
    (来学网)用一般降压药无效
    D.
    (来学网)24小时尿儿茶酚胺及VMA排泄量增高
    E.
    (来学网)受刺激后症状加剧