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女,15岁,腹部被其弟踢伤后出现血尿,在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾巨大积水。体查:右腰腹肿块,有波动感,轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能重度受损,左肾正常。
先天性肾盂输尿管交界处狭窄的病因应除外 ( )
A.
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肾下极异位血管血管压迫
B.
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输尿管肾盂高位连接
C.
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输尿管管腔狭窄
D.
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巨输尿管症
E.
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纤维束状带压迫
对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是 ( )
A.
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同位素肾图
B.
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肾动脉造影
C.
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IVP或逆行造影
D.
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CT
E.
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经皮肾穿刺造影
根据临床表现及检查应采取何种治疗措施 ( )
A.
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肾部分切除
B.
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肾切除
C.
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肾造瘘
D.
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肾盂输尿管成形
E.
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输尿管皮肤造口
肾积水的治疗应除外 ( )
A.
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凡有梗阻存在,应解除梗阻
B.
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凡对侧肾功能良好者,一律行肾切除
C.
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保护肾血供
D.
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最大限度地保护肾功能
E.
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保证良好的远期尿液引流
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