(来学网) 患者女,65岁,十二指肠乳头上方2 cm处发现一个直径约1.0 cm肿块,呈息肉状生长。切面见肿块主要位于黏膜下,与周围界限尚清,黏膜表面浅溃疡形成。镜下:瘤细胞相对一致,有异型,大多呈腺样、腺泡状排列,核分裂象约12个/10HPF。
  1. 可能的诊断是
    A.
    (来学网)Brunner腺瘤
    B.
    (来学网)低分化腺癌
    C.
    (来学网)中分化腺癌
    D.
    (来学网)管状腺瘤
    E.
    (来学网)神经内分泌肿瘤
    F.
    (来学网)胰腺异位
    G.
    (来学网)上皮样胃肠间质瘤 参考答案:
  2. 关于小肠神经内分泌肿瘤(NETs),叙述正确的是
    A.
    (来学网)小肠和阑尾是消化道NETs的好发部位
    B.
    (来学网)回肠的NETs大多为多发性
    C.
    (来学网)回肠的NETs绝大多数是NETG1(类癌)
    D.
    (来学网)NETG1多位于黏膜深层或黏膜下层
    E.
    (来学网)神经内分泌癌多见于远端空肠和回肠
    F.
    (来学网)在十二指肠和近端空肠NETs中,最常见的是胃泌素瘤
  3. 肿瘤性质最可能是(提示 该患者既往有糖尿病、胆结石、脂肪泻、体重下降及贫血等临床症状。光镜下组织形态如图所示。免疫组织化学染色:CK(+),CGA(+),SYN(+),CD56(+),Ki-67指数8%。)
    A.
    (来学网)胃泌素瘤(NETG2)
    B.
    (来学网)生长抑素生成性NET(NETG2)
    C.
    (来学网)胰岛素瘤(NETG1)
    D.
    (来学网)EC细胞,5-羟色胺生成性NET(NETG2)
    E.
    (来学网)神经节细胞性副神经节瘤
    F.
    (来学网)类癌(NETG1)
正确答案:
(1)CE
(2)ACDF
(3)B