(来学网) 患者男,25岁,因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:体温38℃,脉搏110次/分,脉律规则,血压105/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心脏无杂音,两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图:除aVR与V1导联外,各导联ST段抬高。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)肺梗死
    B.
    (来学网)心肌梗死
    C.
    (来学网)急性心包炎
    D.
    (来学网)心肌梗死并发继发性心包炎
    E.
    (来学网)心肌炎
    F.
    (来学网)感染性心内膜炎
  2. 可能出现的病情变化是(提示 入院第3天,血压90/75 mmHg,颈静脉怒张,气促不能平卧。)
    A.
    (来学网)再次肺栓塞
    B.
    (来学网)心肌梗死面积扩大
    C.
    (来学网)心脏压塞
    D.
    (来学网)败血症
    E.
    (来学网)心脏腱索断裂
    F.
    (来学网)张力性气胸
  3. 应立即给予的处理是(提示 患者出现意识障碍,血气分析:Ⅰ型呼吸衰竭。)
    A.
    (来学网)吸氧
    B.
    (来学网)呋塞米(速尿)
    C.
    (来学网)机械通气
    D.
    (来学网)心包穿刺
    E.
    (来学网)静脉滴注多巴胺
    F.
    (来学网)吗啡