(来学网) 患者男,55岁,因“阵发性胸痛1个月,加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟,此次30分钟未缓解,门诊查心肌肌钙蛋白I(TnI)0.6 ng/ml,心电图(ECG):V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解,查体:体温36 ℃,脉搏55次/分,呼吸20次/分,血压105/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清,呼吸平稳,出汗,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率55次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿啰音。心电图:ST段回落,V1~V6导联T波倒置。
  1. 该患者的诊断是
    A.
    (来学网)急性前壁、前侧壁心肌梗死
    B.
    (来学网)变异型心绞痛
    C.
    (来学网)稳定型心绞痛
    D.
    (来学网)心肌梗死后心绞痛
    E.
    (来学网)病毒性心肌炎
  2. 该患者进入监护室后,予抗血栓、抗心绞痛治疗后,又有类似的发作数次,考虑为冠状动脉痉挛可能性大。下一步需做的检查是
    A.
    (来学网)胸部CT
    B.
    (来学网)冠状动脉造影
    C.
    (来学网)冠状动脉CT血管造影
    D.
    (来学网)肺动脉CT血管造影(CTPA)
    E.
    (来学网)超声心动图
正确答案:
(1)B
(2)B