患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。-032-急诊医学_来尚学教育

患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。

下列哪一项是首先采取的最合适措施 ( )
A.
(来学网)氢化可的松400mg静脉滴注
B.
(来学网)生理盐水500ml静脉滴注
C.
(来学网)抗内毒素单克隆抗体静脉滴注
D.
(来学网)多巴胺静脉滴注
E.
(来学网)多巴酚丁胺静脉滴注
此时，下列哪一项监测措施最适于运用 ( )
A.
(来学网)Swan-Ganz导管
B.
(来学网)动脉血氧饱和度
C.
呼气末CO(来学网)监测
D.
(来学网)心电图
E.
(来学网)无创血压监测
经治疗，血压恢复正常，但出现气急，口唇发绀，低氧血症，拟诊“ARDS”，下列哪一项是患者发生ARDS的最可能原因 ( )
A.
(来学网)气管内分泌物增多
B.
(来学网)支气管痉挛
C.
(来学网)肺毛细血管损伤，通透性增加，引起顽固性低氧
D.
(来学网)脓毒性休克引起低氧
E.
(来学网)支气管内膜受损

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