男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。-002-呼吸内科学_来尚学教育

男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。

最有可能的诊断是什么
A.
(来学网)肺炎链球菌肺炎
B.
(来学网)病毒性肺炎
C.
(来学网)血源性葡萄球菌肺炎
D.
(来学网)支气管肺炎
E.
(来学网)肺炎支原体肺炎
首选哪类抗生素
A.
(来学网)半合成青霉素或头孢菌素
B.
(来学网)青霉素G
C.
(来学网)罗红霉素
D.
(来学网)喹诺酮类
E.
(来学网)阿糖腺苷
最后确诊的依据是什么
A.
(来学网)全身毒血症状
B.
(来学网)实验室检查
C.
(来学网)胸部X线检查
D.
(来学网)细菌学检查
E.
(来学网)凝集试验
对青霉素G的耐药率高达90％左右的细菌是
A.
(来学网)甲型溶血性链球菌
B.
(来学网)金黄色葡萄球菌
C.
(来学网)军团菌
D.
(来学网)白色念珠菌
E.
(来学网)放线菌
治疗中在选用敏感抗菌药物的同时，还应该
A.
(来学网)早期引流原发病灶
B.
(来学网)补充足够蛋白质
C.
(来学网)胃肠减压
D.
(来学网)监测病情
E.
(来学网)防止休克

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