女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3d前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／min，紫绀明显。两肺散在于湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaC0
10.5 kPa(80 mmHg)，PaO6.1 kPa(46 mmHg)。
10.5 kPa(80 mmHg)，PaO6.1 kPa(46 mmHg)。 - 该患者氧疗必须是A.面罩吸氧，氧浓度以不超过50％为宜B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注C.低流量(低浓度)持续吸氧D.高压氧舱E.氧浓度以将PaO2提高至12 kPa(90 mmHg)所需浓度为宜
- 该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中哪条比较合理A.立即气管插管、辅助机械通气B.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管C.不应插管D.氧疗无效再考虑插管E.插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO2高低
- 该患者应用以上处理的同时，为降低呼吸功，重点需要解决的问题是A.舒张支气管，降低气道阻力B.利尿，减轻肺间质可能存在的水肿C.唤醒神志，改善咳嗽排痰功能D.改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力E.纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力
- 经过上述治疗，患者病况仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO2升至8 kPa(60 mmHg)，而PaCO2亦升至11．5 kPa(86 mmHg)。其处理应采取A.增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管喉部吸痰B.应用激素C.应用脱水剂，减轻脑水肿D.气管插符机械通气E.经面罩衔接机械通气
- ［假没信息］如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况，气急、紫绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是A.气道分泌物阻塞B.并发气压伤气胸C.心输出量减少D.肺不张E."呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)
- ［假没信息］如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短，呼吸频率加快，自主呼吸与呼吸机不协调，紫绀加重。监测动态肺顺应性无明显降低，下列原因中以哪一种可能性最大A.气压伤B.气道分泌物阻塞，气道阻力增高C.肺血管阻力增高D.心源性肺水肿E.肺栓塞
