病历摘要: 男性， 38岁，劳累后心悸、气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。-001-心血管内科学

病历摘要: 男性， 38岁，劳累后心悸、气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。

此患者应考虑的什么诊断？
A.
(来学网)先天性心脏病，房间隔缺损
B.
(来学网)风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
C.
(来学网)急性心包积液
D.
(来学网)心房房颤
E.
(来学网)心房扑动
F.
(来学网)肺源性心脏病
G.
(来学网)扩张型心肌病
H.
(来学网)肥厚型心肌病
此患者应进行哪些检查？
A.
(来学网)超声心动图
B.
(来学网)心电图
C.
(来学网)胸片
D.
(来学网)心脏螺旋CT检查
E.
(来学网)心肌酶学检查
F.
(来学网)血沉
G.
(来学网)抗O
H.
(来学网)抗DNA酶
下列哪种疾病的杂音比较局限？
A.
(来学网)主动脉瓣关闭不全
B.
(来学网)主动脉瓣狭窄
C.
(来学网)二尖瓣关闭不全
D.
(来学网)二尖瓣狭窄
E.
(来学网)扩张型心肌病
F.
(来学网)肥厚型心肌病
G.
(来学网)三尖瓣关闭不全
H.
(来学网)肺动脉瓣狭窄
下列哪些疾病是由于肺静脉高压而导致的肺动脉高压症？
A.
(来学网)二尖瓣狭窄
B.
(来学网)二尖瓣关闭不全
C.
(来学网)高原性肺水肿
D.
(来学网)肺栓塞
E.
(来学网)室间隔缺损
F.
(来学网)慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
G.
(来学网)主动脉瓣关闭不全
H.
(来学网)主动脉瓣狭窄
此病例的心律失常应如何处理？
A.
(来学网)奎尼丁
B.
(来学网)倍他乐克
C.
(来学网)双氢克尿噻
D.
(来学网)美西律
E.
(来学网)地高辛
F.
(来学网)胺碘酮
G.
(来学网)电复律
H.
(来学网)地尔硫
用什么方法来检测患者的二尖瓣的病变和瓣口大小？
A.
(来学网)心电图
B.
(来学网)X线摄片
C.
(来学网)超声心动图
D.
(来学网)右心导管
E.
(来学网)同位素扫描
F.
(来学网)MRI
G.
(来学网)64排螺旋CT
H.
(来学网)左心导管
下列哪项治疗最适宜？提示：患者二尖瓣口面积为 1.0cm，二尖瓣呈城墙样改变，无二尖瓣反流，左房内未见异常回声。
A.
(来学网)利尿剂
B.
(来学网)洋地黄
C.
(来学网)抗心律失常药
D.
(来学网)二尖瓣分离术
E.
(来学网)补充钾盐和镁盐
F.
(来学网)二尖瓣置换术
G.
(来学网)注射长效青霉素
H.
(来学网)经皮二尖瓣成形术
患者拟打算电复律治疗，下列哪些是正确的提示：患者经过治疗后病情稳定，心电图仍示心房颤动
A.
(来学网)电复律前抗凝3周
B.
(来学网)电击前无需停用地高辛
C.
(来学网)电击前停用地高辛一天
D.
(来学网)电复律后抗凝4周
E.
(来学网)用非同步电复律
F.
(来学网)电击能量用300～400焦耳
G.
(来学网)用同步电复律
H.
(来学网)电击能量用50～100焦耳
I.
(来学网)病人在清醒状态下电复律
J.
(来学网)用安定静脉注射，病人镇静后电复律

正确答案：

(1)BD
(2)ABCFGH
(3)D
(4)ABGH
(5)BEH
(6)C
(7)BEH
(8)ACDGHJ

下一题

仿真试题