女性，39岁，发作性胸痛5个月，持续性闷痛，伴左乳刺痛，活动或情绪激动后加重，心电图有ST段改变，睡眠差。-001-心血管内科学

女性，39岁，发作性胸痛5个月，持续性闷痛，伴左乳刺痛，活动或情绪激动后加重，心电图有ST段改变，睡眠差。

该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)乳腺炎
B.
(来学网)稳定型心绞痛
C.
(来学网)不稳定型心绞痛
D.
(来学网)心脏神经症
E.
(来学网)反流性食管炎
首选的检查和治疗是
A.
(来学网)行平板运动试验，如阴性，建议到心理科就诊
B.
(来学网)按照冠心病进行长期药物治疗
C.
(来学网)静脉应用硝酸甘油
D.
(来学网)首选冠脉造影
E.
(来学网)直接进行冠脉CT检查以确诊
如该患者进行了动态心电图检查，显示为阳性；进行了冠脉造影检查，但是冠脉造影未发现明显血管病变。该患者应诊断为
A.
(来学网)心脏神经症
B.
(来学网)冠心病
C.
(来学网)心脏X综合征
D.
(来学网)没有疾病，不需治疗
E.
(来学网)更年期综合征男性，30岁，3天前腹泻，6小时前开始胸痛，深呼吸时加重。查体：胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙音，深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。
该患者下一步需要的检查不包括
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)心肌酶谱
C.
(来学网)心脏ECT
D.
(来学网)继续观察心电图的变化
E.
(来学网)病毒抗体检测
如果该患者心肌酶谱正常，考虑该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)急性心肌梗死
B.
(来学网)急性心包炎
C.
(来学网)变异型心绞痛
D.
(来学网)心脏神经症
E.
(来学网)结核性心包炎
胸片上显示心影增大呈烧瓶样时，表明心包积液量为
A.
(来学网)100ml以上
B.
(来学网)150ml以上
C.
(来学网)250ml以上
D.
(来学网)350ml以上
E.
(来学网)500ml以上

正确答案：

(1)D
(2)A
(3)C
(4)C
(5)B
(6)C

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