男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S(来学网)减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心 尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
  1. 患者X线表现为 ( )
    A.
    (来学网)梨形心
    B.
    (来学网)球形心
    C.
    (来学网)普大心
    D.
    (来学网)靴形心
    E.
    (来学网)双房影
  2. 患者的瓣膜损害为 ( )
    A.
    (来学网)主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄
    B.
    (来学网)主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
    C.
    (来学网)主动脉瓣关闭不全
    D.
    (来学网)肺动脉瓣关闭不全
    E.
    (来学网)肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
  3. 若患者近1个月还反复发热,体温38.5℃左右,查体双肺底有散在细小湿性啰音,脾脏增大。血常规示WBC2.0×10/L,中性85%。尿常规:RBC(++)。患者可能合并有 ( )
    A.
    (来学网)肺部感染
    B.
    (来学网)感染性心内膜炎
    C.
    (来学网)肾小球肾炎
    D.
    (来学网)肾盂肾炎
    E.
    (来学网)心肌炎
  4. 若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性,宜采取下列哪项措施 ( )
    A.
    (来学网)进一步加大抗生素剂量
    B.
    (来学网)主动脉瓣置换术
    C.
    (来学网)主动脉瓣及二尖瓣联合瓣膜置换术
    D.
    (来学网)解除泌尿系反复感染的病理因素
    E.
    (来学网)使用呼吸道细菌敏感的抗生素
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)B
(4)B