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男,24岁,反复胸闷气短4年,近1周加重,端坐时即感胸闷,伴咳嗽、下肢水肿,肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大,室壁变薄,EF值20%,二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。
(来学网)
可能的诊断是 ( )
A.
(来学网)
风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.
(来学网)
先天性心脏病
C.
(来学网)
肺心病
D.
(来学网)
心肌炎
E.
(来学网)
扩张型心肌病
患者心功能 ( )
A.
(来学网)
NYHA心功能Ⅰ级
B.
(来学网)
NYHA心功能Ⅱ级
C.
(来学网)
NYHA心功能Ⅲ级
D.
(来学网)
NYHA心功能Ⅳ级
E.
(来学网)
Killlip分级Ⅱ级
若经治疗,患者病情好转稳定,需小剂量开始加用 ( )
A.
(来学网)
倍他乐克(美托洛尔)
B.
(来学网)
卡托普利
C.
(来学网)
双氢克尿塞
D.
(来学网)
地高辛
E.
(来学网)
消心痛(异山梨酯)
若经治疗,患者病情未能好转,除下列哪项外,需要进行 ( )
A.
(来学网)
查电解质,纠正电解质紊乱
B.
(来学网)
加用速尿大量利尿
C.
(来学网)
短期联合应用多巴胺与硝普钠
D.
(来学网)
血常规查是否贫血
E.
(来学网)
查看所用药物剂量剂型是否合适
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)A
(4)C
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