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男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。
上述病例应尽快做下列哪项检查以指导合理治疗 ( )
A.
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浓缩腹水涂片革兰染色镜检
B.
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腹部B超
C.
(来学网)
血白细胞计数及分类
D.
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腹水细菌培养
E.
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血细菌培养
最可能的诊断是 ( )
A.
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急性出血性坏死性小肠炎
B.
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肝炎后肝硬化并自发性腹膜炎
C.
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消化性溃疡并穿孔
D.
(来学网)
结核性腹膜炎
E.
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原发性肝癌破裂
应采取下列哪项治疗措施最适合 ( )
A.
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抗结核感染治疗
B.
(来学网)
选用针对革兰阴性杆菌
C.
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大剂量氨苄青霉素和先锋霉素静脉滴注和(或)腹腔内注射
D.
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1周后停药,避免肝损害
E.
(来学网)
剖腹探查
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)C
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