(来学网)患者女,34岁,体检发现氨基转移酶升高,进一步检查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞浆),AMA-M2(-)。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。
  1. 目前诊断首先考虑的疾病是
    A.
    (来学网)自身免疫性肝炎
    B.
    (来学网)原发性胆汁性肝硬化
    C.
    (来学网)原发性硬化性胆管炎
    D.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    E.
    (来学网)肝豆状核变性
    F.
    (来学网)血色病
  2. 首选的治疗方案是(提示:患者尚未生育,近期准备妊娠。)
    A.
    (来学网)单用波尼松
    B.
    (来学网)波尼松与硫唑嘌呤联合
    C.
    (来学网)熊去氧胆酸
    D.
    (来学网)环孢素A
    E.
    (来学网)他克莫司
    F.
    (来学网)硫唑嘌呤
  3. 此时除了利尿剂及肝性脑病的相关治疗外,还需进行的治疗是(提示: 12年后,患者因大量腹腔积液、肝性脑病入院,诊断为肝硬化失代偿期。)
    A.
    (来学网)单用波尼松
    B.
    (来学网)波尼松与硫唑嘌呤联合
    C.
    (来学网)环孢素A
    D.
    (来学网)肝移植评估
    E.
    (来学网)他克莫司
    F.
    (来学网)布地奈德