六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。-005-神经内科_来尚学教育

六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。

该患者临床诊断是 ( )
A.
(来学网)脑出血
B.
(来学网)蛛网膜下隙出血
C.
(来学网)脑栓塞
D.
(来学网)大面积脑梗死
E.
(来学网)糖尿病昏迷
定位诊断是 ( )
A.
(来学网)左侧大脑半球
B.
(来学网)右侧大脑半球
C.
(来学网)脑桥
D.
(来学网)右侧基底节
E.
(来学网)左侧基底节
累及的血管是 ( )
A.
(来学网)左侧豆纹动脉
B.
(来学网)右侧豆纹动脉
C.
(来学网)右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
D.
(来学网)基底动脉脑桥支
E.
(来学网)左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
此时应立即采取的措施是 ( )
A.
(来学网)溶栓治疗
B.
(来学网)降血压治疗
C.
(来学网)控制脑水肿，脑保护治疗
D.
(来学网)抗凝治疗
E.
(来学网)抗血小板治疗
给予胰岛素治疗，血糖水平应控制在 ( )
A.
(来学网)10～12mmol/L
B.
(来学网)6mmol/L以下
C.
(来学网)3.1～6.9mmol/L
D.
(来学网)6～9mmol/L
E.
(来学网)3.9～6.11mmol/L
该患者处理不正确的是 ( )
A.
(来学网)保持呼吸道通畅，吸氧和防治感染，预防消化道出血等并发症
B.
(来学网)脑保护治疗
C.
(来学网)给予脱水剂
D.
(来学网)维持水电解质平衡
E.
(来学网)使用血管扩张剂

正确答案：

(1)D
(2)A
(3)E
(4)C
(5)D
(6)E

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