患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T(来学网)以下针刺觉减退,腰穿检查压力110 mmH0,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35 mg/dl,糖3.6 mmol/L,氯化物123 mmol/L。
  1. 该患者的病变部位可能在 ( )
    A.
    (来学网)颈髓髓内
    B.
    (来学网)胸髓髓内
    C.
    (来学网)颈髓髓外
    D.
    (来学网)胸髓髓外
    E.
    (来学网)延髓
  2. 最可能的诊断是 ( )
    A.
    (来学网)脊髓血管畸形
    B.
    (来学网)脊髓胶质瘤
    C.
    (来学网)脊髓压迫症
    D.
    (来学网)脊髓炎
    E.
    (来学网)亚急性联合变性
  3. 对诊断最有帮助的是 ( )
    A.
    (来学网)头MRI
    B.
    (来学网)诱发电位
    C.
    (来学网)颈椎MRI
    D.
    (来学网)胸椎MRI
    E.
    (来学网)肌电图
  4. 若患者又出现右眼视力下降(0.1),VEP提示P100潜伏期延长,头MRI未见异常。下列哪项描述正确 ( )
    A.
    (来学网)应考虑视神经脊髓炎
    B.
    (来学网)视力下降属于眼科问题
    C.
    (来学网)符合经典的多发性硬化
    D.
    (来学网)不必急于用激素治疗
    E.
    (来学网)应该增强机体的免疫功能,防止复发