(来学网)女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。
  1. 该患者临床诊断首先考虑是 ( )
    A.
    (来学网)脑出血
    B.
    (来学网)脑膜炎
    C.
    (来学网)血管性头痛
    D.
    (来学网)脑肿瘤卒
    E.
    (来学网)蛛网膜下隙出血
  2. 最好先做下列哪种检查 ( )
    A.
    (来学网)腰穿脑脊液检查
    B.
    (来学网)头颅CT扫描
    C.
    (来学网)脑电图
    D.
    (来学网)磁共振
    E.
    (来学网)脑血管造影
  3. 该患者处理不正确的是 ( )
    A.
    (来学网)绝对卧床休息4~6周,镇静止痛,保持便通
    B.
    (来学网)使用钙通道拮抗剂
    C.
    (来学网)给予脱水剂
    D.
    (来学网)立即行DSA,并手术治疗
    E.
    (来学网)使用大剂量止血剂
  4. 该患者的手术时机应该是 ( )
    A.
    (来学网)出血后2天
    B.
    (来学网)出血后10~14天
    C.
    (来学网)出血后5天
    D.
    (来学网)出血2~3周后
    E.
    (来学网)出血4~6周后
  5. 若出血后14天,患者因咳嗽出现头痛加重、呕吐和意识丧失,颈强直更明显。首先考虑 ( )
    A.
    (来学网)脑血管痉挛
    B.
    (来学网)脑水肿
    C.
    (来学网)脑积水
    D.
    (来学网)脑梗死
    E.
    (来学网)再出血
  6. 该患者防止再出血的最可靠方法是 ( )
    A.
    (来学网)卧床休息4~6周
    B.
    (来学网)避免活动和激动
    C.
    (来学网)保持血压稳定
    D.
    (来学网)保持大便通畅
    E.
    (来学网)脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗
  7. 入院后,患者头痛进行性加重,意识丧失至昏迷。颅脑CT检查示中重度脑积水,出血有所吸收。最好进行下列哪项治疗 ( )
    A.
    (来学网)加强镇静止痛
    B.
    (来学网)使用钙通道拮抗剂
    C.
    (来学网)给予甘露醇、速尿脱水剂
    D.
    (来学网)脑室引流
    E.
    (来学网)使用白蛋白