本例起病似急性链球菌感染后肾炎，但以蛋白尿为主(约<20％的急性链球菌感染后肾炎可呈肾病范围蛋白尿)、ASO正常、且不能一元论解释抗核抗体FaA生；IgA肾病感染潜伏期为1～3天，以血尿为主，一般无全身症状，本例不符合；慢性肾炎急性发作期及急进性肾炎均不能解释抗核抗体阳性，且后者应有肾功能损害；低补体、抗核抗体阳性、贫血、肾损害，最可能的诊断为狼疮性肾炎。