(来学网) 患者女,19岁,身高1.69米,大一学生,独生子女。1年前在跟同学聊天时,同学说她看上去有点发胖,之后患者常常照镜子,认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖,开始节食,由原来的一日三餐,改为两餐,主食量逐渐减少,后来只吃蔬菜,不吃主食。体重在2个多月减少30余斤,仍然认为自己很胖。同时,情绪低落,无故对同学发脾气,在宿舍摔东西。上课注意力不集中,疲乏无力,失眠,头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综合医院妇科。实验室检查发现:血生长激素水平升高,性激素水平降低,甲状腺功能低下。
  1. 患者可能的诊断是
    A.
    (来学网)内分泌疾病
    B.
    (来学网)抑郁症
    C.
    (来学网)神经性厌食症
    D.
    (来学网)卵巢功能病变
    E.
    (来学网)神经症
  2. 确诊还需要进行的检查
    A.
    (来学网)颅脑MRI
    B.
    (来学网)脑电图
    C.
    (来学网)血常规
    D.
    (来学网)电解质检查
    E.
    (来学网)心理测查
  3. 如果患者颅脑MRI检查无异常发现,体重指数19kg/m,患者应诊断为
    A.
    (来学网)内分泌疾病
    B.
    (来学网)抑郁症
    C.
    (来学网)神经性厌食症
    D.
    (来学网)卵巢功能病变
    E.
    (来学网)神经症
  4. 目前,以下治疗方法最为合适的是(提示:门诊支持性补充水、电解质5d后,精神状态略有好转,但出现严重的自杀自伤行为,遂就诊于某精神病院。)
    A.
    (来学网)奋乃静4mg口服,2次/d
    B.
    (来学网)氟哌啶醇5mg肌内注射,立即
    C.
    (来学网)帕罗西汀20mg口服,1次/d
    D.
    (来学网)劳拉西泮0.5mg口服,2次/d
    E.
    (来学网)心理治疗
  5. 对本病预后不利的因素是
    A.
    (来学网)发病年龄大
    B.
    (来学网)病程短
    C.
    (来学网)强迫人格
    D.
    (来学网)性激素水平和甲状腺功能低下
    E.
    (来学网)家庭矛盾
正确答案:
(1)AC
(2)A
(3)C
(4)CD
(5)ACE