患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。-068-精神病学

　患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。

最应考虑的诊断为(提示：患者2年前出现反复提问，找不到自己的东西，不再理财、购物。容易发脾气，经常怀疑老伴有外遇，有时半夜起床和老伴吵架。不分场合与陌生人交谈隐私，唱歌。个人卫生习惯变差；近1年会把扔到垃圾桶的东西再捡起来吃；不能静坐，有时玩弄自己生殖器。近期颅脑MRI示：双侧额、颞叶萎缩，双侧海马体积缩小。实验室检查未见异常。)
A.
(来学网)阿尔茨海默病
B.
(来学网)多发梗死性痴呆
C.
(来学网)麻痹性痴呆
D.
(来学网)额颞叶痴呆
E.
(来学网)路易体痴呆
F.
(来学网)精神发育迟滞
此病的典型语言特征可表现为(提示：患者表现出明显的言语异常。)
A.
(来学网)进行性语言减少
B.
(来学网)进行性语言增多
C.
(来学网)刻板言语
D.
(来学网)不能用写或手势表达意图
E.
(来学网)可用写或手势表达意图
F.
(来学网)模仿言语
G.
(来学网)持续言语
H.
(来学网)缄默
此患者须使用抗精神病药，使用原则为(提示：患者尾随老伴，固执不听劝告，认为家里人要赶自己出去。)
A.
(来学网)一旦出现精神症状即需要药物治疗
B.
(来学网)起始剂量和增加剂量要小
C.
(来学网)个体化用药的原则
D.
(来学网)可快速加量
E.
(来学网)治疗剂量要大
F.
(来学网)可合并用药，以减少不良反应
G.
(来学网)避免随意减量、停药和加量
H.
(来学网)尽可能选用不良反应少的药物
以下正确的是(提示：早期需对患者进行治疗。)
A.
(来学网)对症治疗
B.
(来学网)胆碱酯酶抑制剂治疗记忆障碍效果明显
C.
(来学网)加强护理
D.
(来学网)使用小量短效的苯二氮卓类可能有一定效果
E.
(来学网)防治并发症
F.
(来学网)对攻击性行为，可长期用抗精神病药物治疗

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