患者女，45岁，高三教师，自述由于临近高考工作压力剧增，加之与婆婆相处不合，常常感到坐立不安，心慌气急，情绪不稳，有时无故对丈夫发脾气，担心自己的身体出现问题，担心孩子在外会出事，因而时刻提心吊胆，近1个月以来，这种体验明显加重，几乎通宵无法入睡，情绪低落，感到自己对家人造成了严重的影响。查体发现双侧甲状腺轻度肿大，上肢轻微震颤，精神检查未发现精神病性症状，心电图(提示：窦性心动过速。)-068-精神病学

　患者女，45岁，高三教师，自述由于临近高考工作压力剧增，加之与婆婆相处不合，常常感到坐立不安，心慌气急，情绪不稳，有时无故对丈夫发脾气，担心自己的身体出现问题，担心孩子在外会出事，因而时刻提心吊胆，近1个月以来，这种体验明显加重，几乎通宵无法入睡，情绪低落，感到自己对家人造成了严重的影响。查体发现双侧甲状腺轻度肿大，上肢轻微震颤，精神检查未发现精神病性症状，心电图(提示：窦性心动过速。)

此患者目前处于的状态
A.
(来学网)慢性应激状态
B.
(来学网)惊恐发作
C.
(来学网)焦虑状态
D.
(来学网)抑郁状态
E.
(来学网)精神病状态
为进一步确诊，下列检查最为重要的是
A.
(来学网)脑CT或MRI
B.
(来学网)脑电图
C.
(来学网)MMPI、PANSS等量表评估
D.
(来学网)24h动态心电图
E.
(来学网)甲状腺功能
如果上述检查均在正常范围内，请选择最为恰当的治疗方案
A.
(来学网)文拉法辛+阿立哌唑+心理治疗
B.
(来学网)氯米帕明+普萘洛尔+心理治疗
C.
(来学网)帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗
D.
(来学网)氟伏沙明+谷维素+心理治疗
E.
(来学网)喹硫平+谷维素+心理治疗

正确答案：

(1)D
(2)E
(3)C

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